척추관 협착증에 가장 좋지 않은 수면 자세는?

 척추관 협착증은 척추관이 좁아져 그 안을 지나는 신경이 눌리면서 통증이 생기는 질환이다. 특히 서 있거나 걸을 때 신경 압박이 심해져 허리와 다리에 통증이나 저림 증상이 나타나는 경우가 많다. 밤에 잘 때도 통증이 심해 숙면을 취하지 못하는 환자도 많은데, 이는 잘못된 수면 자세가 증상을 악화시키기 때문이다. 따라서 척추관 협착증을 앓는 사람은 반드시 올바른 수면 자세를 유지하는 것이 중요하다.

이 질환에서 가장 좋지 않은 수면 자세는 엎드려 자는 자세다. 엎드려 자면 몸의 중심이 위로 들리고 허리가 아래로 꺼지면서 척추의 자연스러운 만곡이 사라진다. 이로 인해 척추관 내부가 더 좁아지고, 그 안의 신경이 심하게 눌리면서 통증이 심화된다. 또한 목을 한쪽으로 돌린 채 자야 하므로 경추에도 비틀림이 가해지고, 이로 인해 목과 어깨 근육이 경직될 수 있다. 장기적으로는 경추 디스크나 어깨 통증이 생길 위험도 높아진다.

엎드려 자는 자세는 허리를 위로 젖힌 상태를 만들기 때문에, 척추 후방 구조물에 압박이 가중되고 신경근이 눌리는 원인이 된다. 이런 압박이 반복되면 아침에 일어났을 때 허리가 뻣뻣하고 통증이 심해지는 현상이 발생할 수 있다. 또한 복부가 눌려 호흡이 얕아지고 흉곽 확장이 제한되어 수면의 질이 떨어진다. 심하게는 수면무호흡이나 호흡 불균형까지 유발할 수 있다.

척추관 협착증 환자에게 피해야 할 또 다른 자세는 천장을 보고 똑바로 눕는 정자세이다. 많은 사람이 정자세가 척추에 좋다고 생각하지만, 협착증 환자에게는 오히려 통증을 악화시킬 수 있다. 허리를 완전히 편 상태에서는 척추관이 좁아지고 신경이 더욱 압박되기 때문이다. 이때 발생하는 통증은 주로 허리 아래쪽과 다리로 이어지는 저린 감각으로 나타난다.

정자세로 자면 체중이 허리 뒤쪽으로 집중되면서 요추의 전방 아치가 강화된다. 이는 척추관 내부 공간을 줄이고, 특히 제4~5요추 부근에서 신경이 눌리는 원인이 된다. 이런 통증은 자는 도중 뒤척임이 심해지고 잠에서 자주 깨게 해 숙면을 방해한다. 장기적으로는 허리 근육의 피로가 누적되어 낮에도 통증이 지속될 수 있다.

반면 척추관 협착증에 도움이 되는 자세는 옆으로 누워 자는 자세이다. 특히 허리를 약간 구부린 채로 옆으로 눌러 자는 ‘새우잠 자세’가 이상적이다. 이 자세는 척추관을 넓혀 신경 압박을 완화시키고 통증을 줄이는 역할을 한다. 허리를 약간 구부리면 신경이 지나가는 통로에 여유가 생겨 다리 저림과 통증이 완화된다.

이때 양 무릎 사이에 베개나 쿠션을 끼워 주면 더 좋다. 무릎 사이의 쿠션은 골반의 회전을 막고 척추 정렬을 안정시켜 주기 때문에 척추에 가해지는 비틀림을 줄인다. 또한 다리와 허리에 걸리는 하중이 균등하게 분산되어 근육 긴장이 완화되고, 통증이 덜 느껴진다. 특히 오래 자는 동안 골반이 한쪽으로 틀어지는 것을 방지해 다음날 아침에도 허리가 편안하다.

이 자세를 유지할 때는 무릎을 너무 깊게 구부리면 복부가 압박되어 호흡이 불편해질 수 있다. 따라서 자연스럽게 편안할 정도로만 둥글게 허리를 말아주는 것이 중요하다. 옆으로 누웠을 때 베개는 어깨 너비에 맞는 높이로 선택해 머리와 척추가 일직선을 이루도록 조정해야 한다. 베개가 너무 낮으면 머리가 기울고, 너무 높으면 목이 꺾여서 오히려 경추 부담이 커진다.

옆으로 잘 때는 한쪽 방향으로만 오래 자는 것도 피해야 한다. 왼쪽이나 오른쪽 어느 한 방향으로만 수면 자세를 지속하면 척추가 비대칭으로 틀어질 위험이 있다. 따라서 좌우 방향을 번갈아 가며 자는 것이 바람직하다. 이런 습관을 유지하면 척추의 중심이 유지되고, 근육의 불균형이 생기는 것도 막을 수 있다.

척추관 협착증이 있는 사람들은 침대나 매트리스의 선택도 중요하다. 너무 푹신한 매트리스는 척추가 아래로 꺼지며 비정상적인 곡선을 만들고, 그 결과 신경 압박이 심해질 수 있다. 반대로 너무 딱딱한 침대는 어깨와 엉덩이에 체중이 집중되어 압박이 심해진다. 따라서 몸의 곡선을 적당히 받쳐 주면서 허리를 안정적으로 지지할 수 있는 중간 정도의 탄성을 가진 매트리스가 좋다.

베개는 머리뿐 아니라 다리나 허리 아래에도 적절히 활용할 수 있다. 예를 들어 옆으로 누웠을 때 허리 아래 공간이 뜨면 그 부분에 작은 쿠션을 넣어 척추의 정렬을 유지하는 것이 도움이 된다. 다리 아래에 가벼운 베개를 받쳐 무릎이 약간 구부러지게 하면 허리 근육의 긴장이 풀리고 혈액순환도 개선된다. 이런 작은 수면 도구의 활용이 통증 완화에 큰 차이를 만든다.

수면 환경 또한 매우 중요하다. 방 안 온도는 너무 높지 않게 유지하고, 허리를 차게 하지 않는 것이 좋다. 냉기가 침대 맨 아래쪽에서 올라오면 허리 근육이 긴장하고 혈류 순환이 저하되어 통증이 심해질 수 있다. 겨울철에는 전기요보다는 보온력이 좋은 이불을 사용하는 것이 낫다.

척추관 협착증 환자들이 자주 호소하는 문제 중 하나는 새벽이나 아침에 통증이 심해지는 현상이다. 이는 밤새 신경이 좁은 공간에 갇혀 압박을 받기 때문이다. 이를 완화하기 위해 기상 후에는 바로 일어나기보다 침대에서 5~10분 정도 몸을 천천히 움직이며 허리를 풀어주는 것이 좋다. 무리하게 일어나는 것은 허리에 순간적인 압박을 줄 수 있으므로 주의해야 한다.

수면 전에 스트레칭을 하는 것도 통증 완화에 도움이 된다. 허리를 부드럽게 돌리거나 무릎을 가슴 쪽으로 살짝 당겨 주는 스트레칭은 척추 주변 근육을 이완시켜 숙면을 돕는다. 단, 과도한 스트레칭은 오히려 통증을 유발할 수 있으므로 무리하지 않고 편안할 정도로만 하는 것이 중요하다.

척추관 협착증 환자에게 좋은 수면 습관은 자세뿐 아니라 생활 리듬 전반과도 연결된다. 일정한 시간에 잠들고 일어나는 습관은 근육의 회복과 신경계 안정에 도움을 준다. 수면 시간이 부족하면 통증 감각을 조절하는 호르몬 분비가 감소해 통증이 더 예민하게 느껴질 수 있다. 따라서 하루 7시간 이상 충분한 수면을 취하고, 늦은 시간의 카페인 섭취를 피하는 것이 좋다.

결국 척추관 협착증 환자에게 해로운 수면 자세는 엎드려 자거나 허리를 곧게 핀 채 자는 자세이다. 이 두 가지는 척추관의 공간을 좁혀 신경 압박을 악화시키고 통증을 심화시킨다. 반대로 허리를 약간 구부린 옆으로 누운 자세, 즉 새우잠 자세는 척추를 안정시키고 통증을 완화하는 가장 이상적인 자세다. 여기에 무릎 사이에 쿠션을 끼워 척추의 균형을 유지하면 숙면의 질을 높일 수 있다.

척추관 협착증의 통증은 일상생활 속 작은 습관에서 크게 좌우된다. 낮 동안 허리를 구부리거나 오래 서 있는 행동을 줄이고, 밤에는 올바른 수면 자세를 유지하는 것이 장기적인 통증 관리에 핵심이다. 이렇게 일상 속에서 척추에 가해지는 부담을 줄이고 수면의 질을 높이면 통증이 감소할 뿐 아니라 전반적인 삶의 질도 향상될 수 있다.

  1. https://blog.naver.com/doeyunlee/223785903097
  2. https://woori-hospital.co.kr/bbs/board.php?bo_table=c04&wr_id=46
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  9. https://allspine.com/info/info03.html?jb_idx=13565